半月板是膝关节里的一个“零件”,如下图的膝关节剖面图所示,大腿的股骨与小腿的胫骨之间的蓝色部分就是半月板。
半月板是月牙形的软骨结构,有一定的弹性,分为内侧和外侧两部分,从侧面看是外边厚、里边薄的三角形结构,上面与股骨髁相适应,下面与胫骨平台相吻合。
半月板对人体十分重要,它不仅能够稳固膝关节,还有类似于弹簧的减震作用,当我们从高处落下时,半月板能够帮助减少股骨和胫骨间的震动。
此外,半月板还有滑动和分配压力的作用,它处于关节之间,能够分泌和分散滑液,从而分散关节的压力,使关节更灵活。
2.
如何自我判断是否发生半月板损伤?有哪些典型的症状?
半月板损伤最常见的原因是外伤,伸屈加扭转的活动最容易使半月板损伤,比如从高处落下突然一扭,半月板就有可能被夹在关节中间活动不了,从而发生损伤。
与其他损伤不同的是,半月板分为内侧和外侧,它的损伤也常常是一侧半月板损伤,表现为一侧疼痛。
半月板损伤的另一个典型症状是交锁症状,即患者在行走、下蹲等活动中,膝关节有被卡住的感觉,活动后可能会缓解。
3.
半月板损伤有哪些治疗办法?什么情况下需要切除?
常见的半月板损伤有纵裂、斜裂、横裂、提篮样撕裂、层裂、复杂裂等等。
不同的半月板损伤需要结合临床症状,采取不同的治疗方法。
很多不严重的半月板损伤,可能没有症状。这种情况下,通常患者需要限制活动量,不要进行剧烈运动,无需其他治疗。
此外,还要加强肌肉锻炼,以保证关节稳定,比如练习抬腿、负重勾腿等。
如果半月板损伤的患者有症状,比如一走就疼,一跑步就疼等,影响到生活和运动,就需要进行治疗了。
半月板损伤最主要的治疗方式是微创手术治疗,针对不同的损伤情况,采取修整、缝合、移植,甚至切除的治疗方法。
其中,半月板移植的机会很少,一般只有膝关节和关节软骨状态都比较好的年轻人才能移植,并且还需找到大小合适的被捐赠的半月板。
当半月板损伤到无法修整或缝合,并且还在持续地破坏关节,不得已的情况下,需要将半月板切除来缓解症状。