血压是人的一个生理指标,合适最好,过高和过低都不好。血压值虽然只是一项指标,但低血压却不是一个简单的指标,严重者可有生命危险,没事者也许无需理会。
1. 导致低血压的原因
2. 低血压的处理
3. 低血压的预后
对于一个人而言,所有的生理指标都应当是适度的。比如,人长得太高,叫“巨人症”,人长得太低,就“侏儒症”。但有时像打篮球的姚明,人确实高,但并不能说是巨人症,因为人家长的高,并没有什么不舒服(仅供辅助理解)。
一般来说,成人的血压在90/60mmHg以下时,就称为低血压了。
有的人血压偏低,低于上述的这个标准,但没有任何不舒服,这就像姚明长得高一样,是生理性的,不用处理。
急性的低血压往往是其他严重疾病使人的生理指标发生了变化。
比如大失血,血管里面没有血了,血压也低;再比如心肌梗死,心脏有大面积的心肌坏死,心脏没有力气,射出来的血不够多,也表现为低血压,这叫病理性的低血压,需要紧急处理,否则命就保不住了。
有些人甲状腺机能低下,会有全身没劲儿、怕冷、皮肤干燥,血压也会偏低。还有一种病叫艾狄逊氏症,也是体内激素分泌出了问题,病人有皮肤变黑、恶心、呕吐及低血压等症状。
还有一种类型的低血压,叫体位性低血压。这是由于体位的改变,比如,从平卧突然站起来时,血压下降。通常认为,站立后收缩压较平卧位时下降20mmHg或舒张压下降10mmHg,即为体位性低血压。
我们还常见一种低血压,往往是病人来看病,因为是高血压,给了一些药物,但可能降压药物的量大了一些,也可能病人自己吃药吃多了,总之是药的问题,把血压降下来了。这种低血压叫“医源性低血压”。
生理性低血压指的是血压虽然偏低一点,但没有不舒服,不影响身体的功能,也不影响寿命,不需要处理的那种情况。
女孩子血压偏低者大有人在,尤其是身材苗条、小家碧玉型的女孩子。
有些血压低的女孩子容易有乏力、头晕、心慌等不舒服。这时,一方面需要适当参加运动,也要注意饮食和营养,吃一些易消化和富含维生素的饮食。必要时到医院就诊。
这种情况下,首先表现出来的大多情况是原发病,比如,大出血了,首先得把血止住啊。有时会找不到身体哪个部位出血,那就得一边输血,或者输液,把血压先升上来。心肌梗死了,最主要的是赶紧把心脏中堵住的血管打开,让心脏的功能恢复。这两种情况都是常见的紧急危重的疾病。
血压反映人的生命体征,血压太低,我们的大脑、肾脏和心脏等脏器根本就得不到充分的氧和养分,很快就会功能衰竭的。
其实医生都是福尔摩斯,看病就是通过蛛丝马迹,找到罪犯的过程。我们所谓疑难杂症,就是犯罪分子隐藏的很深,不容易抓住。
高度怀疑是由于其他疾病导致的低血压时,我们会看看病人有没有其他的线索,比如说,看看皮肤颜色,有没有水肿,心率怎样啊,综合判断。
体位性低血压在老年人中常见,这是因为老年人血管硬化,调节能力减弱。当体位突然发生变化后,血压也会突然下降。身体缺水,平时活动少和长期卧床的人,容易引起体位性低血压。
一般而言,有体位性低血压的人尤其要注意避免过饱或饥饿,不饮酒。坚持适当的体育锻炼,保证充分的睡眠,避免劳累和长时间站立。
健康提示
为预防体位性低血压,长期卧床的人和有高血压的老年人,在站立时动作应缓慢,在站立前先做准备动作,即做些轻微的四肢活动,尤其要注意不要在闷热或人多封闭的环境中站立过久。症状明显者需要到医院就诊。
低血压患者的预后与其病因有关,若造成低血压的原发病预后良好,则低血压患者大多预后良好,低血压症状能很好的纠正。对于原发疾病预后不良的患者,则低血压症状会长期反复发作,严重影响生活质量,导致主要脏器功能进行性衰退,突发的低血压还可导致意外发生,甚至危及生命。对于没有确切原发疾病,仅由于体质孱弱或工作过劳所致低血压,通过生活和饮食调整、加强锻炼,大多预后良好。