烧伤一般指热力,包括热液(水、汤、油等)、高温气体、火焰、炽热金属液体或固体(如钢水、钢锭)等所引起的组织损害,主要指皮肤和(或)黏膜,严重者也可伤及皮下和(或)黏膜下组织,如肌肉、骨、关节甚至内脏。
烫伤是由热液、蒸汽等所引起的组织损伤,是热力烧伤的一种。烧伤是热力直接作用于人体所造成的组织损伤的统称,也是一种常见的损伤性疾病。日常生活中常见是开水烫伤和火焰烧伤。
首先要弄清楚烧伤的程度,然后依此判断采用何种应急措施。烧伤分为3个等级:
一级 伤及最外层皮肤,导致皮肤发红,肿痛,但不起水疱。
二级 伤及最外层和内层皮肤,导致疼痛红肿,表面起水疱。
三级 烧伤损伤深层组织,皮肤会发黄、发黑且无痛。
一般来说烧伤部位越表浅,疼痛越剧烈,烧伤面积越大,疼痛越重。
☐ 水火烫伤处理的原则是尽快脱离热源,迅速离开现场。
☐ 立即用冷水对伤处进行冲洗,等冷却后再小心地将贴身衣服脱去,以免撕破烫伤后形成的水疱。面部等不能冲洗的部位可用冷敷,用湿毛巾或湿床单盖在伤处,不要弄破水疱。冷水冲洗的目的是止痛、减少渗出和肿胀,从而避免或减少水疱形成。
☐ 冲洗时间应在半小时以上,以停止冲洗时不感到疼痛为止。一般水温约20℃左右即可。切忌用冰水,以免冻伤。
大面积或严重的烫伤经家庭一般紧急处理后应立即送医院。
1. 烧烫伤后,创面不要用酱油、食盐、醋、牙膏、绿药膏、芦荟胶等外涂。食盐、酱油含有盐类,会使创面细胞脱水收缩,加重损伤。其次,酱油和醋不是无菌的,有可能引起伤口感染。再次,酱油的黑褐色覆盖创面后,会影响医生对创面深度的判断。另外,牙膏、绿药膏、芦荟胶等使用后虽然有一定的清凉作用,但只能缓解症状却并不能减轻创面的进一步损害,而且还容易干扰医务人员对受伤程度的判断。综上所述,烧烫伤后,应只用冷水进行冲洗即可。
2. 儿童饮用的水、汤、饮料、牛奶等,家长应先确定温度适宜。
3. 使用热水袋保暖时,热水袋外边应用毛巾包裹,以手摸上去不烫为宜。注意热水袋的盖一定要拧紧,经检查无误才能放置于被子内,定时更换温水,既保暖又不会造成烫伤。家里有长期卧床的老人或糖尿病人应尽量少用热水袋,因为老人或糖尿病人对温度的感知力低于常人,容易造成烫伤,且不易被发现。
4. 严重烫伤病人烦渴时,可给少量的热茶水或淡盐水服用,绝不可以在短时间内饮服大量的开水,而导致病人出现脑水肿。